Posljednjih mjeseci jedna od najvažnijih mantri Trumpove administracije je sprječavanje ilegalnog unosa fentanila u SAD.
Meksiko je glavni izvor fentanila, prema američkoj vladi. Američka carina i granična zaštita prošle su godine zaplijenile više od devet tona ove droge, što je samo djelić onoga za što se vjeruje da se godišnje krijumčari u SAD.
Velik dio zaliha droge proizvodi se u improviziranim laboratorijima u Meksiku. Kartel Sinaloa je glavni proizvođač, a slijedi ga konkurentski kartel Jalisco. Fentanil je postao ključni izvozni proizvod za meksičke kartele u proteklom desetljeću, prema analitičarima. Karteli djeluju u svih 50 američkih država i u više od 40 zemalja, prema američkoj Upravi za suzbijanje droga.
Droga je jeftina za proizvodnju, osigurava velike profitne marže i lako ju je prokrijumčariti. Više od 90% zabranjenog fentanila zaustavlja se na graničnim prijelazima, gdje ga karteli pokušavaju prokrijumčariti prvenstveno u vozilima koja voze državljani SAD-a, prema američkoj carini i zaštiti granica.
Koliko ljudi umire od fentanila u SAD-u?
Broj smrtnih slučajeva od predoziranja u SAD-u se smanjio: U SAD-u je bilo 89 740 smrtnih slučajeva od predoziranja u 12 mjeseci koji su završili u kolovozu, što je pad od gotovo 22% u odnosu na prethodno 12-mjesečno razdoblje, prema projekcijama Centra za kontrolu i prevenciju bolesti. Ipak, broj smrtnih slučajeva i dalje je dvostruko veći nego prije deset godina.
Opioidi su odgovorni za više od 70% smrti od predoziranja drogama, od kojih je većina od fentanila. Smrtni slučajevi od predoziranja rastu kada fentanil uđe na tržište, dosegnu vrhunac i onda se smire.
Američka ulaganja od trilijuna dolara u terapije, politike, zakone i alate usmjerene na zaustavljanje krize nisu se pomakla dovoljno brzo da prestignu sve više ovisničke sudionike na tržištu ilegalnih droga.
Što je fentanil i koliko je opasan?
Fentanil je sintetička droga za koju se procjenjuje da je 50 puta jača od heroin. Ovisnost i smrt mogu izazvati čak i mikro doze od svega dva do tri miligrama, što je jednako pet do sedam zrna soli. Ova droga munjevito se širi Europom nakon što je samo u prošloj godini uzela desetke tisuća života u Sjedinjenim Američkim Državama.
Fentanil i još nekoliko njegovih derivata u medicini se koriste kao analgetik te anestetik. Primjerice, fentanil se, navode stručnjaci američkog Centra za liječenje i prevenciju bolesti (CDC), propisuje za liječenje jakog bola nakon operativnih zahvata te u uznapredovalom stadiju raka. Također, fentanil se ponekad koristi za liječenje pacijenata s kroničnom boli koji su fizički tolerantni na druge opioide. Tolerancija se javlja kada je potrebna višu i/ili češću količinu lijeka kako bi se postigli željeni učinci.
Kako fentanil djeluje na mozak?
Poput heroina, morfija i drugih opioidnih droga, fentanil djeluje tako da se veže na tjelesne opioidne receptore, koji se nalaze u područjima mozga koja kontroliraju bol i emocije. Nakon višestrukog uzimanja fentanila, mozak se prilagođava drogi, pri čemu se smanjuje tolerancija na njega, zbog čega je teško osjetiti zadovoljstvo od bilo čega osim droge. Sve to vodi u ralje ovisnosti.
Slično drugim opioidnim analgeticima, fentanil ima učinke kao što su:
opuštanje
euforija
ublažavanje boli
sedacija
zbunjenost
pospanost
vrtoglavica
mučnina i povraćanje
retencija urina
suženje zjenica
respiratorna depresija
Kako se liječi ovisnost o fentanilu?
Kao i druge ovisnosti o opioidima, ovisnost o fentanilu liječi se kombinacijom lijekova i kognitivno-bihevioralnom terapijom što se pokazalo iznimno učinkovitim. Lijekovi koji se koriste u liječenju ovisnosti o fentanilu su sigurni, učinkoviti i spašavaju živote. Ovi lijekovi stupaju u interakciju s istim opioidnim receptorima u mozgu na koje djeluje fentanil, ali ne proizvode iste učinke.
Bihevioralne terapije koje se koriste u liječenju ovisnosti o drogama kao što je fentanil mogu pomoći ljudima da izmijene svoje stavove i ponašanja povezana s uporabom droga, prigrle zdrave životne navike te nauče učinkovito upravljati okidačima i stresom.
